Choroby paznokci. Praktyczny poradnik – diagnostyka i leczenie

1. Budowa i fizjologia paznokcia z punktu widzenia klinicysty

1.1. Budowa i fizjologia paznokcia
1.2. Płytka paznokciowa
1.3. Macierz paznokcia
1.4. Wały okołopaznokciowe
1.5. Łożysko paznokciowe
1.6. Obrąbek pod wolnym brzegiem paznokcia (hyponychium)
1.7. Naczynia krwionośne paznokcia
1.8. Wzrost paznokcia
1.9. Podsumowanie
Literatura uzupełniająca

2. Objawy chorobowe w obrębie paznokcia 

2.1. Zmiany w obrębie powierzchni płytki paznokciowej
2.1.1. Linie Beau i złuszczanie płytki paznokciowej (onychomadesis)
2.1.2. Objaw naparstka
2.1.3. Onychorrhexis
2.1.4. Szorstkość paznokci – dystrofia dwudziestu paznokci (trachyonychia)
2.1.5. Pobruzdowanie podłużne
2.2. Zaburzenia kształtu i rozmiaru płytki paznokciowej
2.2.1. Anonychia/mikronychia
2.2.2. Koilonychia (paznokcie łyżeczkowate)
2.2.3. Paznokcie rurkowate
2.2.4. Palce zegarkowate (paznokcie dobosza)
2.2.5. Pachyonychia i szponowatość paznokci (onychogryphosis)
2.3. Zaburzenia koloru płytki paznokciowej
2.3.1. Leukonychia (bielactwo paznokci)
2.3.2. Linijne wybroczyny podpaznokciowe
2.3.3. Melanonychia podłużna
2.3.4. Erytronychia podłużna
2.4. Zaburzenia przylegania płytki paznokciowej do łożyska paznokciowego
2.4.1. Onycholiza
2.4.2. Hiperkeratoza podpaznokciowa
2.5. Zaburzenia w obrębie tkanek okołopaznokciowych
2.5.1. Zaburzenia wzoru naczyń krwionośnych w obrębie wałów okołopaznokciowych
2.5.2. Zanokcica
Literatura uzupełniająca

3. Badanie pacjentów z chorobami paznokci 

3.1. Badanie przedmiotowe
3.1.1. Dłonie i paznokcie dłoni
3.1.2. Stopy i paznokcie stóp
3.1.3. Badanie przedmiotowe skóry gładkiej
3.1.4. Badanie przedmiotowe paznokci
3.2. Badanie podmiotowe – wywiad
3.2.1. Czas wystąpienia i utrzymywania się zmian
3.2.2. Początek zmian paznokciowych
3.2.3. Przebieg choroby
3.2.4. Praca, hobby i przyzwyczajenia higieniczne
3.2.5. Skóra gładka i choroby ogólnoustrojowe
3.2.6. Wywiad indywidualny i rodzinny

4. Metody diagnostyczne w praktyce 

4.1. Badanie przestrzeni podpaznokciowej
4.2. Dermatoskopia płytki paznokciowej
4.2.1. Dermatoskopia prawidłowego paznokcia
4.3. Mikologia
4.4. Biopsja paznokcia i badanie histopatologiczne
4.5. Badanie rentgenowskie kości paliczka dystalnego
4.6. Badanie ultrasonograficzne
4.7. MRI
Literatura uzupełniająca

5. Choroby paznokci stóp

5.1. Onycholiza płytki paznokciowej paluchów stóp
5.2. Krwiak podpaznokciowy
5.3. Leukonychia poprzeczna
5.4. Melanonychia z tarcia
5.5. Paznokcie rurkowate
5.6. Szponowatość paznokci (onychogryfoza)
5.7. Wrastanie paznokci
5.8. Ziarniniak naczyniowy (ziarniniak ropowiczy) z tarcia
Literatura uzupełniająca

6. Choroby paznokcia wywołane przez czynniki środowiskowe, zawodowe, kosmetyczne oraz autodestruktywne zachowanie 

6.1. Choroby paznokci wywołane czynnikami środowiskowymi, zawodowymi i kosmetycznymi
6.1.1. Kruchość i łamliwość paznokci
6.1.2. Onycholiza idiopatyczna oraz onycholiza pourazowa w obrębie paznokci rąk
6.1.3. Przewlekła zanokcica
6.1.4. Zielone paznokcie
6.2. Samouszkodzenia paznokci
6.2.1. Ssanie palców
6.2.2. Obgryzanie paznokci (onychofagia)
6.2.3. Deformacje paznokci wywołane tikami nerwowymi
6.2.4. Onychotillomania
Literatura uzupełniająca

7. Zmiany paznokciowe w przebiegu chorób dermatologicznych 

7.1. Łuszczyca paznokci
7.2. Łuszczyca krostkowa i zapalenie ciągłe krostkowe skóry kończyn (acrodermatitis continua Hallopeau)
7.3. Liszaj płaski paznokci (lichen planus – LP)
7.4. Krostkowa parakeratoza (parakeratosis pustulosa)
7.5. Paznokcie w przebiegu łysienia plackowatego
7.6. Wyprysk
Literatura uzupełniająca

8. Zmiany paznokciowe wywołane przez drobnoustroje 

8.1. Zakażenia wirusowe
8.1.1. Opryszczka (zanokcica opryszczkowa)
8.1.2. Brodawki wirusowe
8.2. Ostra zanokcica bakteryjna
8.3. Grzybica paznokci (onychomycosis)
8.3.1. Dystalna i boczna grzybica podpaznokciowa
8.3.2. Biała powierzchowna grzybica paznokci
8.3.3. Proksymalna grzybica podpaznokciowa
Literatura uzupełniająca

9. Objawy paznokciowe w chorobach ogólnoustrojowych oraz polekowe zmiany paznokciowe 

9.1. Objawy paznokciowe w chorobach ogólnoustrojowych
9.1.1. Zespół żółtych paznokci
9.1.2. Paznokcie zegarkowate (paznokcie dobosza)
9.1.3. Paznokcie Terry’ego
9.1.4. Paznokcie pół na pół (paznokcie Lindsaya)
9.2. Polekowe zmiany paznokciowe
9.2.1. Polekowa onycholiza paznokci
9.2.2. Polekowa zanokcica i ziarniniak naczyniowy
Literatura uzupełniająca

10. Łagodne i złośliwe nowotwory paznokcia 

10.1. Nowotwory łagodne
10.1.1. Ziarniniak naczyniowy (ziarniniak ropotwórczy)
10.1.2. Włókniak/Włokniakorogowiec palców (fibrokeratoma)
10.1.3. Torbiel śluzowa
10.1.4 Onychopapilloma
10.1.5 Podpaznokciowa egzostoza
10.1.6. Przyzwojak (paraganglioma)
10.1.7. Onychomatricoma
10.1.8. Znamię melanocytowe w obrębie macierzy paznokcia
10.2. Nowotwory złośliwe
10.2.1. Choroba Bowena i rak kolczystokomórkowy
10.2.2. Czerniak
Literatura uzupełniająca